张仲景当归生姜羊肉汤的食疗研究与应用

【摘要】“当归生姜羊肉汤”由医圣张仲景创制并记载于医学经典《金匮要略》中，是治疗虚寒腹痛等杂病的经典名方。本方药物组成简单，仅羊肉、生姜、当归三味，但功效独特，温中补血、调经散寒，被广泛用于治疗多种血虚内寒病症，堪称“药物之精，医方之祖”。由于该方具有药食两用的特点，因而也用于血虚内寒者、妇女产后的养生保健，更是成为冬季驱寒补虚的经典药膳。本文介绍当归生姜羊肉汤的出处、功效、配伍原则，并从养生保健的角度，探讨该方在养生保健中的现代研究和应用。

【关键词】当归生姜羊肉汤；养生保健；张仲景

 

“当归生姜羊肉汤”由医圣张仲景创制并记载于医学经典《金匮要略》中，是治疗杂病的经典名方。本方药物组成简单，仅羊肉、生姜、当归三味，但临床应用非常广泛，且为药食两用之方，堪称“药物之精，医方之祖”。

《金匮要略》“腹满寒疝宿食病脉证治第十”记载：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。”“妇人产后病脉证治第二十一”记载：“产后腹中㽲痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝，虚劳不足。”

《金匮要略》还详细记载了该方的药物用量和煎服法：“当归三两、生姜五两、羊肉一斤，上三味，以水八升，煮取三升，温服七合，日三服”。不同症状还可进行药物加减，“若寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，服之。”

当归生姜羊肉汤充分体现了仲景制方注重食疗法，善于将药食搭配共同组方，以食物协助药物发挥效力，既能治愈疾病，又可顾护脾胃，这为后世食疗法的发展奠定了基础。

1．当归生姜羊肉汤的临床研究

当归生姜羊肉汤中当归味甘辛温，入肝、心、脾经，可补血和血、调经止痛、润肠通便，故能补、能走、能通。《本草纲目》曰：“当归能治头痛，心腹诸痛，润肠胃、筋骨、皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。”生姜味辛微温，入肺、脾、胃经，发表散寒、通阳，故能散、能通。《日华诸家本草》曰：“生姜者，治心腹痛也。”生姜配当归入厥阴散血中之寒，同时可辟除羊肉之膻味。羊肉为血肉有情之品，味甘温，助元阳、补精血、益劳损、疗肺虚。《金匮要略心典》云：“羊肉者，补虚益血也。”三药合用，补而不腻，温而不燥，共奏补虚生血、温经散寒止痛之功，用于治疗血虚有寒的寒疝、胁痛和妇女产后血虚里寒的腹痛以及虚劳不足等症，效果显著。

《素问》记载：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。”当归生姜羊肉汤以血肉有情、甘温厚味之羊肉为主药，配以补血活血之当归、散寒通阳之生姜，温中补血、调经散寒，适用于妇女血虚寒凝之月经不调，月经推迟，血虚经少，血枯经闭，痛经，经期头痛，寒疝，乳胀，子宫发育不良，胎动不安，习惯性流产，产后腹痛，头晕，面色苍白等症；也用于血虚内寒者的养生保健。在冬令时节，该方也被广泛应用于养生进补，成为冬季风靡的养生药膳。

现代实验研究结果提示，当归生姜羊肉汤可能通过激活棕色脂肪组织，增加非寒战性产热，避免过强的应激反应。有实验结果显示，当归生姜羊肉汤能显著延长白鼠在寒冷中的生存时间、在缺氧情况下的生存时间，并且显著提高白鼠在寒冷刺激后肾上腺内胆固醇的含量。现代临床应用上，多用于女性经期、产后及恶露等失血后的调护，以及治疗胃十二指肠溃疡、冻疮、疝气、头晕、血小板减少性紫癜等 (1)。用于多发性神经炎以及频发室性早搏，均取得满意疗效 (2) (3)。治疗产后痛风 (4)、产后身痛 (5)、产后巨幼红细胞性贫血 (6)，以及消化性溃疡、肠道易激综合征、枕大神经痛 (7)；还有报道当归生姜羊肉汤可以防冻疮 (8)。

2．当归生姜羊肉汤的养生研究

（1）食材研究

中医学认为羊肉性味甘、温，有益气补虚、温中暖下的功效。李东垣指出：“补可去弱，人参、羊肉之属是也。人参补气，羊肉补形。”中医学有关羊肉的这些认识得到了现代科学研究证实。研究表明，羊肉富含蛋白质、碳水化合物、维生素B等，所含的钙、铁也明显高于猪肉、牛肉。羊肉所含脂肪尤其丰富，100g中高达28.8g，远远超过鸡、鸭、鱼肉。食用羊肉所产热量也大大超过牛肉，所以从古至今一直把羊肉作为补阳御寒的最佳食品。因此，长期食用羊肉可以补充热量和人体必需的营养成分，不仅使人长气力、耐饥寒，而且丰富的蛋白质还能有效地消除疲劳，提高人体的免疫功能，起到强身防病的作用。

当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功效。现代研究显示，当归含有挥发油、有机酸、氨基酸、维生素、微量元素等多种物质，能显著促进机体造血功能，具有升高红细胞、白细胞和血红蛋白含量以及增强免疫功能、抗炎、抗辐射、抗癌、抗氧化等作用。

生姜既是烹调不可缺少的调料，也是作用广泛的中药，可以温中散寒、发汗解表。现代研究证明，生姜含挥发油、姜辣素等，能刺激胃黏膜，促进消化液分泌，具有良好的健胃功效，可以改善食欲，增强消化功能，还能促进血液循环，使全身产生温热的感觉。

由此可见，当归生姜羊肉汤除了传统所认为的补养精血、温阳散寒的功效之外，还具有丰富的营养价值，有利于强身健体、提高免疫功能、消除疲劳、改善贫血、增进食欲以及抗炎、抗辐射、抗癌、抗氧化等多种保健功效。

（2）功效研究

冬季天气寒冷，人体容易遭受寒邪侵犯，出现怕冷、手脚冰凉、精神疲乏等气血不足症状，常服当归生姜羊肉汤无异于一剂大补良方，其补益效果好而无毒副作用。虽说当归生姜羊肉汤被称作女人温阳补血要方，但活血补血对男人同样重要，尤其是老年人随着年龄增长，肾阴、肾精匮乏，气血、精液暗耗，应适时补充。因此，无论男女老幼，只要是属于身体虚寒、气血不足的病证，都可以将当归生姜羊肉汤作为保健药膳。如果气短、乏力等症状明显，还可加入补气的党参、黄芪，这就是《济生方》所载的当归羊肉汤。

有研究报道，当归生姜羊肉汤用于妇女产后调养效果极好。中医多主张妇女产后用生化汤以解血脉之凝滞，意即祛瘀生新。实际上产妇在生产过程中或用力失当，或产后留血，虽有郁瘀之血，但又耗伤津血，故必虚中挟实，最宜用当归生姜羊肉汤，服后大多数产妇的恶露能在1～2周内干净，腹痛消失。此汤用全当归，既能补血损之虚，又能破血郁之瘀。当归的水提物能促使子宫收缩排瘀，而当归的挥发成分又能使子宫肌肉松弛，有利于子宫的休整。当归的其他成分尚能促使蛋白合成，有利于子宫组织增生与恢复等。生姜温中健胃，并可制羊肉之腥臊之味。它含有姜辣素，能刺激心血管，使血管扩张，血流加快，全身温热，并能增强胃肠蠕动与消化液的分泌及小肠吸收功能。羊肉为甘热之品，补中益气，除含高蛋白外，又是一种滋补强壮品，并含较多的钙与铁，有利于贫血的再生恢复。因此，本方能有较理想的调养效果。

（3）制作方法

当归生姜羊肉汤的制作方法为：将羊肉洗净，剔去筋膜，入沸水锅内焯去血水后，捞出晾凉，切成约5cm长、2cm宽、1cm厚的条备用。当归、生姜用清水洗净后顺切大片，纱布松松地包住捆扎好。取净锅（最好是砂锅）掺入清水适量，然后将切成条的羊肉下入锅内，再下当归和生姜，先用大火煮开，打去浮沫，再用微火煨2小时左右至肉烂即可熄火，加盐调味即可食用。吃肉喝汤，如伴饮少量温黄酒则效果更佳。

当归生姜羊肉汤的功效和味道与用料的比例关系密切。书中原方的用量为当归45g、生姜45g、羊肉500g，这样做出来的肉汤温补效果明显。但其中当归的药味太浓，不易被一般人接受，因此作为虚寒体质调理的药膳时，建议用当归20g、生姜30g、羊肉500g比较合适。

（4）使用禁忌

当归生姜羊肉汤也有禁忌证。当归气清香浓厚，入心、肝、脾经，有补血和血、调经止痛、润燥滑肠之功效，肠胃功能弱，湿阻中满、不思饮食及大便溏泄者慎服，孕妇亦应慎用。羊肉属于腥膻发物，有可能使患有皮肤病、过敏性哮喘者旧病复发或新病加重，故不宜食用。平时怕热、容易上火、口腔溃疡、手足心热的人，以及虚火过旺、外感时邪所致感冒、发热、咽喉疼痛、腹泻初愈、痰火较重者，也不宜食用。

【参考文献】

(1)张家礼，陈国权，李敬孝.金匮要略[M].北京：中国中医药出版社，2004

(2)张宏吉.当归生姜羊肉汤加味治疗多发性神经炎.浙江中医杂志，1997，32（4）：177-177

(3)谢东霞.当归生姜羊肉汤加味治疗频发室性早搏88例.山西中医，2002；18（5）：17-18

(4)余贵妍.当归生姜羊肉汤治疗产后痛风98例疗效观察[J].中国社区医师（综合版），2004（14）：44

(5)杨洪安，邢秀云，安良毅.当归生姜羊肉汤加味治疗产后身痛96例[J].中国民间疗法，2004（2）：30-31

(6)李明州，王彩霞.当归生姜羊肉汤治疗产后巨幼红细胞性贫血120例[J].中国实用乡村医生杂志，2007（8）：37-38

(7)宋传荣.当归生姜羊肉汤治验举隅[J].江苏中医药，2005（7）：32

(8)伏新顺.防冻疮喝当归生姜羊肉汤[J].农家之友，2011（2）：54