任应秋讲《黄帝内经》 素问(上)
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五脏别论篇第十一

(此篇讲解内容据录音资料整理,参考了《黄帝内经章句索引》)

篇解:《素问·五脏别论》提出了五脏、六腑、奇恒之腑的概念,中医脏腑系统的内容基本都包括了。五脏、六腑、奇恒之腑在功能上是有区别的,所以篇名称“别论”,“别”是“区别”之意。为什么题目只言“五脏”未及“六腑”“奇恒之腑”呢?这是因为中医学的脏腑学说是以“五脏”为主体的缘故。前面《素问·六节藏象论》中讲“凡十一脏,取决于胆也”,所谓“十一脏”明显是包括“六腑”在内。因此在中医学传统的概念中,“脏”往往可以包括“腑”,而“腑”不能包括“脏”。这里“五脏”实际就包括了“六腑”和“奇恒之腑”。“五脏别论”可以理解为“脏腑别论”,五脏、六腑、奇恒之腑要区分掌握,它们功能不同,性质各别。前面《素问·灵兰秘典论》强调了“脏”与“脏”之间的区别,即心、肺、肝、脾、肾各有分别,“五脏别论”的意义也是如此,是强调五脏、六腑的功用、性质的区别。全篇可分作三节。