前 言
肺炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病,严重威胁小儿健康,被卫生和计划生育委员会列为我国重点防治的小儿四病之一,故加强对本病的防治十分重要。国家科技部“十五”攻关重点项目分别于2001年、2004年先后立项“小儿肺炎中医证治规律研究(项目编号:2001BA701A16a)”和“以小儿肺炎为示范建立辨证规范及中医疗效评价方法体系的研究(项目编号:2004BA72A05)”。我们先后于2009年、2013年承担国家中医临床研究基地重点病种“中西医结合综合方案干预小儿肺炎疗效评价研究(项目编号:JDZX2012098)”和国家科技部“十二五”行业科研专项“儿童社区获得性肺炎中医综合防治方案推广应用研究(项目编号:201307007)”。由笔者所属辽宁中医药大学附属医院主持,与16家单位合作,进行了符合GCP原则的多中心、大样本、随机临床试验研究。并在该系列项目研究中进行了大量的文献检索与总结工作。肺炎的基础实验研究先后中标国家自然基金项目7项“清肺通络敷胸膏干预IV、RSV诱导的肺部炎性损伤及MAPKs信号通路分子靶向研究(项目编号:81273800)”、定喘汤“宣降清三法”干预RSV感染T-bet哮喘易感基因及代谢组学研究(项目编号:81473726)“清燥救肺汤分解剂干预MP感染LAMPs模式识别及其调控通路的机制研究(项目编号:81373687)”、“IV、RSV感染TLRS信号通路有效识别与双表法作用机制研究(项目编号:81072975)”、“银翘散及君药活性成分干预流感病毒非结构蛋白及Mx1抗病毒蛋白双重作用的研究(项目编号:30772880)”、“甘露消毒丹及其挥发油对IV感染小鼠黏膜免疫及RIG-Ⅰ/NF-κB信号通路作用机制的研究(项目编号:81403093)”、“柴胡、黄芩配伍对CVB3m心肌炎CMC作用调控的研究(项目编号:30371832)”、“小柴胡汤防治柯萨奇B3病毒感染及免疫损伤机理研究(项目编号:39670869)”,对肺炎的临床研究与基础实验研究有了更进一步的深刻认识。
在完成课题的过程中将具体工作及研究成果编写成此书,书中详细论述了小儿肺炎的中西医基础知识,包括流行病学、病原学及临床诊治研究现状与进展等,另外,还包括本课题的研究成果,即关于该病的临床研究(中医证治规律研究)与方法学研究(以小儿肺炎为示范建立辨证规范和疗效评价方法体系的研究)内容。文中部分内容为我们的研究结果和认识,与传统观点不尽相同。
编写本书的目的,意欲与同道们交流临床经验,活跃诊断思维,合理规范治疗方案;并以肺炎为示范,拓宽中西医结合的研究思路,重视交叉学科之间的联系,使临床研究方法学进一步深入和提高。本书可供从事儿科的临床、科研人员参考,也可作为儿科专业博、硕士研究生学习的教材。尽管我们在研究方面作了许多工作,但由于时间仓促和水平有限,难免有偏颇与疏漏之处,敬请同道指正。
此书完稿即将付梓之际,再次感谢协助本课题工作的各分中心单位工作人员,并对参与本书编写的所有人员表示感谢。
王雪峰
2016年3月1日