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曲霉病 Aspergillosis
是由条件致病性曲霉引起,可造成皮肤、甲、外耳道、眼、支气管、肺、骨及脑膜等病变,严重者可引起死亡。
诊断要点:
原发性皮肤损害少见,常由外伤所致,表现为多数结节斑块性损害,可发生脓肿坏死。血源播散性皮肤损害在真皮及皮下组织出现丘疹结节可类似臁疮,中央为坏死及黑痂。涂片及培养可找到病原菌。
治疗要点:
慢性皮肤曲霉病首选唑类抗真菌药物,系统性损害可选用两性霉素B或伏立康唑,可采用联合治疗,配合外科清创术,也可口服特比萘芬。
图4-20-1 曲霉病(骨髓移植后)
图4-20-2 原发性皮肤曲霉病