宫颈癌保育手术治疗学
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第三章 宫颈癌分子特征及生物靶向治疗基础

Chapter 3 Molecular Characteristics and Basis of Targeted Therapy

余敏 李佳佳 吴小华

作为最常见的妇科恶性肿瘤之一,早期宫颈癌治疗以手术为主,局部晚期宫颈癌治疗以放化疗为主,而晚期及复发性宫颈癌的治疗仍面临巨大的挑战。分子靶向治疗和免疫治疗为宫颈癌的治疗提供了新方向。随着二代测序技术(next generation sequencing,NGS)的普及,泛肿瘤标志物及相应靶向药的FDA获批,基因突变检测及靶向治疗在宫颈癌患者的诊治中具有较大潜力。宫颈癌作为一种高度人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)依赖的病毒相关肿瘤,具有较强的免疫原性,免疫治疗已经开启了宫颈癌诊疗的新模式。从HPV疫苗到免疫检查点抑制剂,从单药到联合用药,免疫治疗已经从宫颈癌后线治疗提至一线治疗。但由于免疫调节机制的复杂性和肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的异质性,单一的治疗方式可能无法取得令人满意的治疗效果,多种治疗策略的联合是下一步宫颈癌治疗的研究方向,这种治疗方式可克服单药治疗的局限性,有望为宫颈癌的治疗提供更广阔的思路。